202 млрд на врачей не остановили кадровый голод

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования направил в 2025 году 202,1 млрд рублей на специальные социальные выплаты работникам первичного звена здравоохранения. Эти деньги действительно помогли удержать часть врачей и привлечь специалистов в отдельные регионы, но кадровый дефицит в отрасли они пока не сняли.


История, на которую ссылаются СМИ, в целом подтверждается, но требует более точной сборки. Речь идет не просто о «свыше 200 млрд рублей врачам», а о 202,1 млрд рублей специальных социальных выплат медикам первичного звена. Такие цифры в феврале называла вице-премьер Татьяна Голикова на встрече с президентом, а в марте они же появились в проекте закона об исполнении бюджета ФФОМС за 2025 год, который Минздрав опубликовал для обсуждения.

Это важная поправка к самой теме. Во-первых, выплаты касались не всей системы здравоохранения без разбора, а именно первичного звена. Во-вторых, речь идет о специальных социальных выплатах, а не о полном решении вопроса зарплат или нехватки кадров в медицине в целом. Из-за этого и эффект у меры оказался более узким, чем можно подумать по громкому заголовку.

Тем не менее деньги были значительными. По официально озвученным данным, объем этих выплат вырос почти на 28% по сравнению с 2024 годом, когда на те же цели было направлено 158,1 млрд рублей. Получателями стали более 1 млн специалистов. Отдельно ФФОМС также направил 9,4 млрд рублей на софинансирование расходов клиник на оплату труда впервые принятых на работу врачей и среднего медперсонала. За счет этой меры в систему пришли 14 480 специалистов, в том числе 5 890 врачей и 8 590 сотрудников среднего звена.

На бумаге это выглядит как движение в нужную сторону. Но если смотреть на отрасль шире, становится ясно, почему говорить о переломе пока рано. Доплаты действительно помогли сделать работу в первичном звене менее убыточной с точки зрения личного выбора врача, особенно в небольших населенных пунктах и удаленных территориях. Однако сама проблема кадрового дефицита складывается не только из размера выплат. На решение остаться в системе влияют нагрузка, условия труда, оснащение медучреждений, миграция специалистов в крупные города, уход в частный сектор и банальное выгорание.

Именно поэтому вывод экспертов выглядит довольно трезво. Стимулирующие меры не провалились — они реально дали системе временную опору. Но их результат пока ближе к торможению ухудшения, чем к устойчивому развороту. Иными словами, государство смогло замедлить нарастание кадрового голода, но не снять саму нехватку людей в профессии.

В этом смысле 202 млрд рублей стали показателем не только щедрости бюджета, но и масштаба самой проблемы. Если даже столь крупные расходы не дают быстрого перелома, значит, кадровый кризис в здравоохранении уже давно вышел за пределы одной зарплатной меры. Деньги могут удержать часть специалистов, но они не заменяют долгую работу с условиями труда, престижем профессии и устройством медицинской системы в регионах.

ОБРАТНАЯ СТОРОНА

Когда отрасли нужны сотни миллиардов только для того, чтобы не стало хуже, это уже само по себе диагноз. Такие выплаты показывают не столько силу поддержки, сколько цену удержания системы в рабочем состоянии.

Фото: ИЗНАНКА.

ИЗНАНКА — другая сторона событий.