Тромбоз: что многие хотели бы узнать об этом у врача

Свёртываемость крови – нормальная защитная реакция организма на повреждение стенки кровеносного сосуда: образуется тромб – сгусток крови, который «прикрывает» дефект и останавливает кровотечение.

Однако некоторые заболевания и состояния могут повышать свёртываемости крови, из-за чего тромбы появляются внутри просвета артерий и вен или в полостях сердца. Такие тромбы нарушают деятельность органа, в сосудах которого они образуются – возникает тромбоз.

- Тромбы могут отрываться от сосудистой стенки и с током крови попадать в сосуды других органов, нарушая их работу. Такое состояние называется тромбоэмболией. Так, тромб из глубокой вены нижней конечности может оторваться и с током крови попасть в артерии,
кровоснабжающие лёгкие, в результате чего возникает тромбоэмболия лёгочной артерии, - рассказывает врач-кардиолог, заведующая лабораторией сердечно-сосудистого старения Российского геронтологического научно-клинического центра Пироговского университета, кандидат медицинских наук Наталья Воробьёва.

Симптомы тромбозов различны, но один из основных – это боль:
- при инфаркте – боль за грудиной или в области сердца, которая может «отдавать» в шею, нижнюю челюсть, левую руку;
- при инсульте – головная боль;
- при тромбозе глубоких вен нижних конечностей – боль в ноге;
- при тромбоэмболии легочной артерии – боль в грудной клетке.

- Правда ли, что тромбоз может привести к смерти от инсульта или инфаркта?
- Тромбоз артерии сердца или головного мозга – основная причина развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Однако далеко не каждый инфаркт или инсульт заканчивается смертью пациента.

- Атеросклероз может быть причиной появления тромбов?
- Атеросклероз – это патологический процесс, который приводит к образованию бляшек в стенке артерии. Они суживают просвет сосуда и препятствуют нормальному току крови, а это приводит к ухудшению кровоснабжения органа.

Тромб обычно появляется на поверхности атеросклеротической бляшки.
В месте возникновения бляшки слизистая оболочка артерии изменена, поэтому она легко травмируется. При повреждении покрышки бляшки в кровь поступают вещества, которые «сигнализируют» организму о нарушении целостности сосуда.

На этот сигнал организм отвечает образованием тромба на поверхности бляшки. Однако организм не различает, что повреждена не стенка сосуда, а покрышка бляшки, находящейся в просвете артерии, поэтому всё равно запускает процесс тромбообразования.

- Влияют ли на появление бляшек продукты питания?
- Бляшки имеют сложный состав, но один из основных компонентов – холестерин, поэтому, безусловно, на образование бляшек влияет диета с повышенным содержанием холестерина.
Поскольку холестерин содержится только в продуктах животного происхождения, то есть его нет в подсолнечном масле, а, например, в майонезе он, наоборот, присутствует.

- Кто в большей степени подвержен риску образования тромбов?
Факторы риска артериальных тромбозов: пожилой возраст, мужской пол, курение, ожирение, артериальная гипертония, сахарный диабет, стресс, малоподвижный образ жизни.
Факторы риска венозных тромбозов немного иные: операции и травмы, малоподвижный образ жизни, активный рак, наследственные и приобретенные тромбофилии, беременность и ранний послеродовой период, острые заболевания, пожилой возраст, ожирение, курение.

- Существует ли профилактика образования тромбов?
— Да, например, лекарственные препараты – антиагреганты и антикоагулянты. Их может назначить только врач по строгим показаниям. Самолечение категорически недопустимо!
Немедикаментозная профилактика тромбозов – здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек, правильное питание, регулярная физическая активность.

Фото: bayut.com