Дневной сон и деменция — что скрывается за цифрой 48%
Учёные изучили привычки почти тысячи пожилых людей. Оказалось, важнее не сам отдых, а то, как он возникает.
После обеда хочется ненадолго прилечь — обычная ситуация, особенно с возрастом. Тревожный смысл она приобретает не сама по себе, а когда человек начинает дремать почти ежедневно, иногда даже не собираясь засыпать. Именно эту разницу изучили специалисты Университета Джонса Хопкинса в США.
Исследование охватило 995 человек в возрасте от 65 лет, у которых в начале наблюдения не было признаков деменции по принятой авторами системе оценки. Участников расспрашивали о частоте и длительности дневного сна, а также о том, засыпают ли они намеренно. Затем за их состоянием следили до десяти лет.
У тех, кто спал днём большинство дней или ежедневно, показатель риска последующего выявления возможной либо вероятной деменции оказался на 48% выше, чем у людей, которые почти никогда не дремали. Для незапланированного засыпания различие составило 39%. Исследователи учли возраст, заболевания, длительность ночного сна, дневную сонливость и оценочный риск апноэ — остановок дыхания во сне.
Но запланированная сиеста и редкий дневной отдых не показали столь же убедительной связи. Любопытная деталь: даже сон продолжительностью до получаса сопровождался повышенным показателем риска. Это не означает, что короткая дремота повреждает мозг. В наблюдательных исследованиях причина и следствие могут меняться местами.
«Более частый дневной сон может быть маркером изменений в мозге, а не причиной изменений, ведущих к деменции», — пояснил один из руководителей исследования, профессор психического здоровья Адам Спира. По одной из гипотез, при ранних нейродегенеративных процессах затрагиваются системы мозга, поддерживающие бодрствование. Тогда сонливость появляется раньше заметных жалоб на память.
Первый автор работы, исследователь Кенин Цзян, считает наблюдение за дневными привычками потенциально полезным способом вовремя заметить людей, которым нужно более внимательное обследование. Однако это пока не диагностический тест. В исследовании особенности сна определяли по ответам самих участников, а деменцию — с помощью проверенного исследовательского алгоритма, а не по индивидуальному заключению врача.
Наука здесь далека от окончательного ответа. В другом крупном проекте, Million Women Study, наблюдали свыше 830 тысяч женщин. Там связь частого дневного сна с последующим выявлением деменции сильнее проявлялась в первые годы, но заметно ослабевала при длительном наблюдении. Такой результат согласуется с версией, что усиление сонливости иногда оказывается ранним следствием болезни, а не её причиной.
Поэтому совет вовсе отказаться от дневного сна не следует из полученных данных. Гораздо полезнее заметить перемену: человек раньше бодрствовал весь день, а теперь регулярно засыпает за разговором, чтением или перед телевизором. Это повод обсудить состояние с врачом, особенно если одновременно появились забывчивость, изменения поведения или снижение самостоятельности. Причины сонливости бывают и другими — от лекарств и недосыпания до нарушений дыхания во сне.
СОВЕТ ОТ РЕДАКЦИИ
Если привычный короткий отдых не мешает ночному сну и самочувствию, пугаться его не нужно. Внимания заслуживает новая, непривычная сонливость, особенно когда человек засыпает против своей воли. Здесь важнее разобраться в причине, чем пытаться силой оставаться бодрым.
Фото: редакция ИЗНАНКИ.