Чем на самом деле опасен тополиный пух

С началом лета в российских городах традиционно появляются белые хлопья тополиного пуха. Многие считают его сильным аллергеном, но это не совсем так, объясняет кандидат медицинских наук, доцент кафедры поликлинической терапии Пироговского университета Дмитрий Карпенко.

Пух — это семена тополя с волосками для распространения ветром. В его составе целлюлоза, лигнин и пектины. Истинной аллергии на эти вещества практически не бывает — единичные случаи описаны, но они крайне редки.

Реальная опасность пуха — механическая и транспортная. В июне, когда тополиный пух активно летит, цветут настоящие аллергены: злаковые травы (тимофеевка, овсяница, ежа), подорожник, щавель, а также липа. Пух собирает на своей ворсистой поверхности микрочастицы этой пыльцы и доставляет их прямо в дыхательные пути — получается «троянский конь» аллергии.

Во влажном пухе (после дождя, в тени) быстро размножаются споры плесневых грибов Alternaria и Cladosporium — сильные аллергены, вызывающие бронхиальную астму. Также пух может нести микроскопических клещей из прошлогодней листвы.

Ворсинки пуха оседают на слизистой носа и глаз, вызывая чихание, зуд, слезотечение. Это псевдоаллергическая реакция — выброс гистамина без участия иммуноглобулинов E. Симптомы похожи на аллергию, но анализы покажут норму.

Отдельный риск — пожароопасность. Пух легко воспламеняется, а ожоги дыхательных путей дымом могут быть смертельны, но это уже вопрос безопасности, а не аллергологии.

Прямо от самого пуха — практически невозможно. Но от того, что он переносит — да, в крайне редких случаях.

Возможны два сценария. Первый — анафилаксия на пыльцу злаков или споры грибов, переносимые пухом. Это может привести к отёку гортани и остановке дыхания. Такое случается, но крайне редко и почти всегда у пациентов с уже известной тяжёлой аллергией и бронхиальной астмой.

Второй — тяжёлый приступ бронхиальной астмы. Если пух попадает в дыхательные пути астматика, он механически закупоривает мелкие бронхи (как пробка), а переносимые им аллергены провоцируют спазм. В отсутствие ингалятора — риск смерти от удушья.

Смерть от «аллергии на пух» (точнее — на содержимое пуха) в России регистрируется единичными случаями в год, почти всегда у пациентов с тяжёлой неконтролируемой астмой или множественной аллергией. Для здорового человека без астмы и поллиноза тополиный пух не смертелен, хотя и крайне неприятен.

Фото: pravdasevera.ru