Что должна знать каждая женщина о профилактике онкологии

Профилактика онкологических заболеваний у женщин — это не только регулярные осмотры, но и осознанное управление факторами риска. Кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной хирургии Пироговского университета Дмитрий Шаповалов рассказал, какие обследования и когда следует проходить, а также на что обращать внимание в повседневной жизни.

Рак шейки матки: скрининг с 18 лет и вакцинация
Скрининг рака шейки матки начинается с 21–25 лет (в России — с 18 лет) и включает ПАП-тест и тест на вирус папилломы человека (ВПЧ) каждые 3–5 лет. Самый эффективный способ профилактики — вакцинация от ВПЧ до начала половой жизни, в возрасте 9–14 лет. Она снижает риск развития рака шейки матки на 90%.

Рак молочной железы: самообследование, УЗИ и маммография
Самообследование груди рекомендуется проводить каждые 2–3 месяца, желательно на 5–7 день цикла. УЗИ молочных желёз показано ежегодно с 18 до 90 лет. С 40 лет — цифровая маммография раз в год (по рекомендациям ВОЗ — с 50 лет). При отягощённом семейном анамнезе назначается МРТ молочных желёз с контрастом.

Рак яичников и эндометрия: контроль симптомов и УЗИ при риске
Для всех женщин важно отслеживать нерегулярные кровотечения. При повышенном риске (например, при наличии BRCA-мутации) ежегодно проводят трансвагинальное УЗИ и анализ на онкомаркер СА-125.

Управляемые факторы риска
· Вирусы: ВПЧ — причина рака шейки матки и вульвы, гепатиты В и С — рак печени. Защита — вакцинация и барьерная контрацепция.
· Гормоны: Бесконтрольный приём эстрогенов (в том числе при ЭКО или длительной заместительной гормональной терапии) повышает риск рака эндометрия и молочной железы. ЗГТ после менопаузы допустима только по строгим показаниям.
· Вес и питание: Ожирение с индексом массы тела выше 30 — один из главных факторов риска рака эндометрия, почек и толстой кишки. Снижают риск клетчатка (овощи, цельнозерновые), ограничение красного мяса и алкоголя. Даже один бокал вина в день увеличивает риск рака груди.

Регулярная диспансеризация и внимание к своему организму — основа раннего выявления и успешного лечения онкологических заболеваний. Любые подозрительные симптомы или изменения требуют консультации врача.

Фото: Пироговский университет