Последнее | 09:30 / 01 сентября 2026

Как лечить гипертонию у пожилых пациентов

Рассказывает гериатр Пироговского университета

Заведующая гериатрическим отделением Российского геронтологического научно-клинического центра Пироговского университета, кандидат медицинских наук Валентина Остапенко рассказала, что неконтролируемая артериальная гипертония у пожилых людей повышает риски инфарктов, инсультов, хронической болезни почек и поражения сетчатки, а также ведёт к когнитивным нарушениям, включая болезнь Альцгеймера.

Выбор целевого уровня давления зависит от гериатрического статуса пациента. Для крепких, активных пациентов, которые полностью себя обслуживают, целевые показатели не отличаются от общих рекомендаций: давление должно быть ниже 140/90 мм рт.ст., оптимально — 120–129 / 70–79 мм рт.ст.

Для пациентов с синдромом старческой астении — тех, кто ходит с тростью или ходунками, нуждается в помощи при самообслуживании, — подход иной. В зависимости от переносимости целевое давление можно повышать до 140–150 мм рт.ст. систолического, но оно должно оставаться ниже 150. При этом если пациент хорошо адаптирован к привычным цифрам и не испытывает дискомфорта, отменять терапию не нужно.

Фото: Пироговский университет

Следите за новостями в наших соцсетях