Как действовать при укусе ребёнка осой или пчелой

Ассистент кафедры пропедевтики детских болезней Института материнства и детства Пироговского университета Заур Хатшуков объяснил, как оказать первую помощь при укусе осы или пчелы. Действовать нужно быстро, но без паники: на развитие тяжёлой аллергии есть 15–30 минут.

Первым делом за 10 секунд оцените угрозу. Красные флаги для немедленного вызова скорой — ребёнок начал задыхаться, кашляет, осип голос; появился отёк лица, губ, языка или шеи; ребёнок потерял сознание или стал вялым; множественные укусы (более пяти) — это ядовая интоксикация; укус в рот, горло, глаз или шею опаснее всего.

Если красных флагов нет, действуйте по шагам. Жало нужно удалить, но только если ужалила пчела. Соскоблите его ногтем или тупой стороной ножа — пинцетом пользоваться нельзя, он сожмёт мешочек с ядом и выдавит остатки в ранку. Оса жало не оставляет, её укус нужно просто промыть.

Рану промывают холодной водой с мылом, а затем нейтрализуют яд. Яд осы щелочной, поэтому его промывают уксусом или лимонным соком, разведённым водой в пропорции один к трём. Яд пчелы кислый, его промывают содовым раствором — одна чайная ложка соды на стакан воды. Если не помните, что делать, — просто промойте водой.

Чтобы замедлить всасывание яда, приложите к месту укуса холод на 15 минут — лёд, замороженный кусок мяса или бутылку с холодной водой. Холод сужает сосуды, и яд медленнее попадает в кровь. При множественных укусах или при укусе в конечность можно наложить тугую повязку выше места укуса.

Затем дайте антигистаминный препарат: детям старше года — лоратадин или цетиризин в возрастной дозировке, детям до года — капли фенистил (одна капля на килограмм веса). Это снизит местную реакцию — отёк и зуд — и риск распространённой аллергии.

После этого наблюдайте за ребёнком не менее двух часов. Самое опасное время — первые 30–60 минут. Если отёк растёт, появляется сыпь на других участках тела или ребёнок жалуется на удушье — немедленно вызывайте скорую. Госпитализация требуется, если ребёнок задыхается, отёк распространяется на лицо, шею или язык, при множественных укусах (более десяти), при укусе в глаз, рот или горло, при потере сознания, а также если у ребёнка уже была аллергия на укусы в прошлом. В стационаре введут адреналин, гормоны, поставят капельницу и будут наблюдать не менее суток.

Фото: social-apteka.ru