Каннабис и женская фертильность: что говорят исследования

Вокруг каннабиса много разговоров о «натуральности» и безопасности. Однако, когда речь идёт о зачатии, медицинские общества рекомендуют осторожность. Часть исследований фиксирует связь между употреблением каннабиса и снижением шансов на беременность, часть — не находит её. Разберёмся без паники и категоричности, опираясь на доказательства и здравый смысл.


Каннабис воздействует на эндоканнабиноидную систему — сеть рецепторов и сигнальных молекул, которая участвует в регуляции репродуктивных процессов: созревания фолликулов, овуляции, имплантации эмбриона. Это объясняет, почему любые внешние каннабиноиды теоретически могут влиять на цикл и фертильность. На практике врачу важны не механизмы сами по себе, а клинические исходы: забеременеет ли женщина быстрее или медленнее, встречается ли чаще ановуляция, меняется ли качество лютеиновой фазы.

На уровне наблюдений есть серьёзные поводы для осторожности. В проспективных исследованиях с объективным измерением метаболитов каннабиса у женщин, планировавших беременность, отмечали связь между употреблением и снижением фекундности — вероятности зачатия в каждом цикле. Иными словами, при наличии следов каннабиса беременность наступала реже, чем при их отсутствии.

Профессиональные общества обобщают подобные данные в рекомендациях. Американское общество репродуктивной медицины указывает, что употребление марихуаны связано с рисками для репродуктивного здоровья и советует воздерживаться от неё на этапе планирования. Американский колледж акушеров и гинекологов придерживается той же логики предосторожности: если вы беременны или только пытаетесь забеременеть, от каннабиса следует отказаться. Параллельно Центры по контролю и профилактике заболеваний напоминают: во время беременности каннабис не безопасен — ссылаясь на возможные неблагоприятные исходы и недостаток данных для утверждений об «отсутствии вреда».

При этом картина не чёрно-белая. В отдельных современных анализах связь между употреблением каннабиса и женским бесплодием не подтверждалась либо оказывалась слабой после учёта косвенных факторов (курение табака, алкоголь, хронический стресс, сопутствующие заболевания). Это не «оправдывает» каннабис при планировании, но показывает, что по ряду вопросов наука ещё движется к консенсусу.

Что из этого следует практическому читателю? Если вы планируете беременность, разумная стратегия — чистая «полоса разгона» минимум 3 месяца: отказаться от каннабиса (включая вейпы и пищевые продукты), стабилизировать сон, снизить алкоголь, нормализовать индекс массы тела, добавить фолаты и проверить дефициты по показаниям. Такой подход не гарантирует мгновенного зачатия, но убирает потенциальные мешающие факторы и даёт организму ровный гормональный ритм. Рекомендация о воздержании от каннабиса в этот период не про стигму, а про управление рисками в условиях смешанных данных и индивидуальной вариабельности ответа.

Если каннабис использовался как средство от боли, тревоги или бессонницы — не бросайте ситуацию «в пустоту». Обсудите с врачом легальные и доказательные альтернативы: физиотерапию, когнитивно-поведенческие подходы, препараты с известным профилем безопасности при планировании беременности. Так вы сохраните качество жизни и не поставите цикл под лишнее давление.

И ещё одно важное замечание: само по себе употребление каннабиса в прошлом не «обрекает» женщину на проблемы с зачатием. Фертильность — это мозаика возраста, овариального резерва, массы тела, частоты половых контактов, состояния спермограммы партнёра и десятков других деталей. Каннабис — лишь одна из переменных. Но это именно та переменная, которую можно контролировать.

Совет от Светланы:

Если вы решаете «сойти с каннабиса» к зачатию, дайте себе понятный план на 12 недель. Шаги простые: календарь сна, тёплая еда по режиму, прогулки и силовые 2–3 раза в неделю, вода на столе, фолаты по назначению, мягкие техники расслабления вместо вечернего «выключателя». И обязательно — тёплый разговор с партнёром: когда вас слышат и поддерживают, воздерживаться заметно легче.

Фото: соцсети.

Читайте, ставьте лайки, следите за обновлениями в наших социальных сетях и присылайте свои материалы в редакцию.

ИЗНАНКА — другая сторона событий.