Потеря обоняния после COVID-19: причины, опасности и пути восстановления

Потеря обоняния (аносмия) стала одним из самых узнаваемых симптомов COVID-19. По данным исследований, во время пандемии с ней сталкивались до 50% заболевших. У некоторых пациентов обоняние полностью восстановилось, но у других развилась паросмия – искажённое восприятие запахов. О том, почему это происходит, можно ли вылечить аносмию и чем она опасна, рассказал Евгений Таратухин, кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии Пироговского Университета.

Механизм потери обоняния зависит от тяжести COVID-19. В лёгких случаях вирус поражает поддерживающие клетки слизистой носа, из-за чего временно нарушается работа обонятельных нейронов. Поскольку эти клетки быстро обновляются, запахи возвращаются в течение нескольких недель. Однако при тяжёлом течении болезни повреждаются сами нейроны, и тогда восстановление затягивается. Если нервные импульсы от носа к мозгу начинают передаваться некорректно, возникает паросмия – когда привычные запахи кажутся неприятными или чужими.

Нет, потеря обоняния возможна и при других состояниях. Её могут спровоцировать травмы носа, хронические воспаления (например, синуситы), отёки слизистой, а также злоупотребление сосудосуживающими каплями. Кроме того, аносмия встречается при неврологических заболеваниях – болезни Альцгеймера, Паркинсона, рассеянном склерозе.

Прогноз зависит от причины. Если не повреждены нервные пучки (как после травм) или проводящие пути (как при нейродегенеративных болезнях), шансы на восстановление высоки. Врачи рекомендуют обонятельные тренировки – регулярное вдыхание знакомых ароматов (кофе, цитрусовые, эфирные масла), чтобы стимулировать регенерацию нейронов. В некоторых случаях помогает физиотерапия и витаминотерапия.

Главная угроза – снижение качества жизни и безопасности. Человек перестаёт распознавать испорченную еду, утечку газа, химические испарения. Кроме того, запахи тесно связаны с эмоциями и памятью, поэтому их отсутствие может способствовать тревожности и депрессии. Хотя прямой связи между аносмией и снижением когнитивных функций нет, косвенно это состояние влияет на общее самочувствие.

В отличие от слепоты или глухоты, при аносмии не происходит резкого усиления других органов чувств. Однако из-за потери важного источника информации человек может начать внимательнее прислушиваться к звукам или детальнее рассматривать предметы, подсознательно пытаясь восполнить недостаток данных.

Большинство пациентов после COVID-19 полностью восстанавливают обоняние, но у некоторых процесс затягивается. Если аносмия сохраняется дольше 6 месяцев, стоит обратиться к отоларингологу или неврологу – возможно, потребуется углублённая диагностика и специализированное лечение.

Фото: ru.pinterest.com