Если пожилому «всё кажется хорошим»: когда это норма, а когда повод провериться

В новостях обсуждают работу, где пожилые участники чаще воспринимали неоднозначные изображения как приятные — и это связывали со сниженными когнитивными тестами. Разбираем по‑человечески: что такое «позитивный сдвиг» при здоровом старении, чем он отличается от деменции и какие признаки действительно требуют визита к врачу.


С возрастом многие люди чаще замечают хорошее и удерживают в памяти тёплые события, чем тревожные детали. Этот «эффект позитивности» описывают в рамках теории социоэмоциональной избирательности: когда горизонт времени субъективно сокращается, мозг предпочитает то, что поддерживает эмоциональное благополучие и отношения. Это вариант нормы при здоровом старении и он не отменяет критического мышления.

На этом фоне в СМИ регулярно вспыхивают сенсации. Поводом для последних обсуждений стало исследование, в котором часть пожилых участников чаще оценивала неоднозначные изображения как «приятные». Этот сдвиг сопоставлялся с более низкими результатами когнитивных тестов и особенностями взаимодействия миндалины и орбитофронтальной коры. Авторы осторожно предполагают: выраженная склонность видеть хорошее там, где информация двусмысленна, может быть ранним маркёром начинающихся когнитивных изменений. Но речь идёт о статистических связях в выборке, а не об инструменте диагностики для каждого конкретного человека.

Где заканчивается норма и начинается болезнь? Деменция — это не «жизнерадостность», а стойкие нарушения памяти, внимания, планирования и суждения, которые мешают повседневной жизни. Тревожат: потеря недавних событий, повторяющиеся одни и те же вопросы, трудности с деньгами и лекарствами, растерянность в знакомых местах, изменения речи, необычная доверчивость или, наоборот, подозрительность, заметный сдвиг личности. Ключевой критерий — снижение самостоятельности: человеку всё труднее справляться с бытом и делами.

Отдельное исследование не меняет клинических правил. «Позитивный сдвиг» встречается и у здоровых пожилых, поэтому сам по себе он не равен диагнозу. Если вместе с ним появились другие признаки — это повод для визита к врачу. Специалист (невролог, гериатр или психиатр) соберёт жалобы, проведёт скрининговые когнитивные пробы, при необходимости назначит нейровизуализацию и анализы. Раннее обращение помогает замедлить ухудшение, подобрать терапию сопутствующих болезней и организовать поддержку семьи.

Как действовать близким, если поведение меняется? Сравнивайте человека с самим собой, а не с «средним возрастом». Плавный переход к спокойствию и более тёплой оптике при сохранённом быту — обычно нормальная адаптация. Резкая беспечность, внезапная финансовая доверчивость, нарастающая забывчивость, бесконечные повторные вопросы, ухудшение ориентации на улице, срыв бытовых привычек — сигналы, с которыми лучше не тянуть. В общении помогает щадящий режим: меньше споров «по памяти», больше опорных записок и фиксированного распорядка, простые маршруты и совместные дела, которые приносят радость без перегрузки.

Совет от Светланы:

Договоритесь в семье об «алгоритме спокойствия»: кто отмечает изменения, кто записывает, кто записывается к врачу. Храните в одном месте список лекарств и диагнозов, носите с собой карточку с контактами. И берегите тёплые привычки: совместный чай, прогулки, любимые песни — они поддерживают качество жизни и не требуют сверхусилий.

Фото: соцсети.

Читайте, ставьте лайки, следите за обновлениями в наших социальных сетях и присылайте свои материалы в редакцию.

ИЗНАНКА — другая сторона событий.