521

Почему в холод болит спина

Объясняет эксперт Пироговского университета

Кандидат медицинских наук, доцент Пироговского университета Ярослав Гурин объяснил, почему зимой так часто болит спина. Скелетные мышцы спины — трапециевидные, широчайшие и разгибатели позвоночника — не только двигатели, но и главный источник тепла в организме, дающий до 40% теплопродукции. Когда мы выходим на холод, мозг даёт команду повысить температуру, и самый быстрый способ — заставить мышцы напрячься. Это и есть озноб — хаотичные микросокращения для выработки тепла.

Зимой мы проводим время на холодном воздухе, сидим у холодных окон, и спина, особенно поясница и шея, часто недостаточно утеплена. Мышцы получают сигнал «Холодно!» и рефлекторно находятся в состоянии хронического повышенного тонуса — спазма. Они превращаются в «панцирь», пытаясь согреть нас изнутри, но этот панцирь — каменный.

Напряжённая мышца сдавливает собственные кровеносные капилляры. Кровоток ухудшается, мышца недополучает кислород, в тканях накапливаются продукты обмена. Результат — ноющая, тупая боль и чувство скованности. Это ишемия.

Вдоль позвоночника проходят спинномозговые нервы, выходящие через специальные отверстия. Рядом с ними, буквально в миллиметрах, лежат мышцы-разгибатели спины. В норме мышцы эластичны, нерв свободно лежит в своём ложе. При холодовом спазме мышцы отекают, уплотняются и начинают механически сдавливать нервный корешок. Возникает радикулопатия — то, что мы называем «защемлением нерва». Боль становится острой, стреляющей, может отдавать в руку, лопатку, ягодицу или ногу.

Холод запускает цепную реакцию: холод → мышечный спазм → боль → ограничение движения → ещё больший спазм → усиление боли.

К этому добавляются гиподинамия (меньше движения, больше сидения в одной позе), падения и микротравмы на гололёде, а также тяжёлые сумки с новогодними покупками, создающие асимметричную нагрузку на позвоночник.

Тепло — лучший миорелаксант. Носите длинные куртки, утепляйте поясницу, при первых признаках скованности примите тёплый душ, направив струю на болезненный участок на 5–7 минут. Движение — жизнь: даже дома делайте простую гимнастику — наклоны головы к плечам, медленные вращения плечами, «кошку» на четвереньках. Это разгоняет кровь и снимает застойный спазм. Избегайте резкости: на льду двигайтесь плавно, мелкими шагами, не поднимайте резко тяжёлые сумки. И слушайте сигналы тела: тупая ноющая боль — сигнал к мягкому разогреву и движению, острая, стреляющая боль с иррадиацией — сигнал к покою и визиту к врачу.

Фото: Пироговский университет