Когда при ожирении необходима операция

Руководитель Центра интегративной антропологии и гигиенической экспертизы Института анатомии и морфологии имени академика Ю.М. Лопухина Пироговского университета, ассистент кафедры анатомии человека Анаит Арутюнян рассказала, в каких случаях при ожирении требуется операция. Однозначного ответа «да» или «нет» здесь быть не может — всё зависит от конкретной ситуации. Однако можно с уверенностью сказать: операция — это крайняя мера, и стремиться к ней нужно далеко не всем.

Согласно клиническим рекомендациям, хирургическое лечение рекомендуется пациентам с морбидным ожирением в возрасте от 18 до 60 лет при неэффективности ранее проводимых консервативных мероприятий. Показания к операции возникают при индексе массы тела (ИМТ) больше 40 кг/м² — независимо от наличия сопутствующих заболеваний. Также операция рассматривается при ИМТ больше 35 кг/м² и наличии тяжёлых заболеваний, на течение которых можно повлиять путём снижения веса: сахарный диабет 2 типа, заболевания суставов, синдром обструктивного апноэ сна.

До операции применяются другие методы лечения. Немедикаментозная терапия — гипокалорийная диета и увеличение физических нагрузок — это основа лечения и постоянный этап. Медикаментозная терапия (семаглутид, лираглутид, сибутрамин и другие, а также комбинации) проводится только по назначению врача-эндокринолога. Подбор препарата и дозировка строго индивидуальны и происходят исключительно под контролем врача. И только когда все эти меры перестают давать результат, специалисты могут рассматривать вопрос о хирургическом вмешательстве.

Фото: videohive.net